乳突CT检查

乳突CT检查对中耳乳突炎尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时可明确其范围、程度以提供手术方案。

检查细节、注意事项、步骤、结果解读

乳突CT检查——检查项目的不适宜人群:

儿童:婴幼儿老人:60岁以上老人其他人群:1、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。  2、心、肺、肝、肾功能不全者

乳突CT检查——检查项目的注意细节:

不合宜人群:

1、过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。

2、心、肺、肝、肾功能不全者。

3、婴幼儿及60岁以上老年患者。

检查前禁忌:

1、检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。

2、要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。

3、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。

4、如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。

5、CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。

6、1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。

检查时要求:

1、检查过程配合医生的口令做好动作,不要随便乱动,以保证造影的清晰度。

2、CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。

乳突CT检查——检查项目的一般步骤:

(1)平扫

体位和范围:横断面,仰卧位,以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖;

冠状面,俯卧位,以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描

扫描基准线:横断扫描——听眶线(仰卧位);冠状扫描——冠状线(俯卧位)

层厚和层距::超薄层0.5~2mm;薄层3~5mm。

窗宽和窗位:软组织窗:L30~50HU,窗宽:W250~300HU

骨窗:窗位L250~500HU,窗宽:W1000~1600HU。

其它要求:高分辨算法。

(2)增强扫描

对比剂:非离子型含碘对比剂,成人为60~100ml,儿童按体重计算为2ml/kg。

注射方式:高压注射器静脉内团注,速率2.0~3.0ml/s。

扫描时间:对比剂注入后15~18s开始扫描

扫描程序:参数与平扫相同。

乳突CT检查——检查项目结果解读:

(1)平扫

体位和范围:横断面,仰卧位,以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖;

冠状面,俯卧位,以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描

扫描基准线:横断扫描——听眶线(仰卧位);冠状扫描——冠状线(俯卧位)

层厚和层距::超薄层0.5~2mm;薄层3~5mm。

窗宽和窗位:软组织窗:L30~50HU,窗宽:W250~300HU

骨窗:窗位L250~500HU,窗宽:W1000~1600HU。

其它要求:高分辨算法。

(2)增强扫描

对比剂:非离子型含碘对比剂,成人为60~100ml,儿童按体重计算为2ml/kg。

注射方式:高压注射器静脉内团注,速率2.0~3.0ml/s。

扫描时间:对比剂注入后15~18s开始扫描

扫描程序:参数与平扫相同。

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