血红蛋白热不稳定试验

血红蛋白热不稳定试验——检查项目的不适宜人群：

其他人群：反复溶血，有感染源的人群

血红蛋白热不稳定试验——检查项目的注意细节：

不合宜人群：反复溶血，有感染源的人群。

检查前禁忌：避免服用氧化性药物。

检查时要求：无特殊要求。

(1)热不稳定试验：

①被检Hb要新鲜制备。陈旧Hb可转变为高铁Hb。会出现假阳性。

②保温时间要准确，温度要恒定以免出现假阳性。

(2)异丙醇试验：

①17%异丙醇溶液配制后放置不宜过久，否则易出现假阴性。

②血红蛋白液须新鲜。如保存较久，出现高铁血红蛋白，可形成假阳性。

③试剂要预热，严格控制温度以防假阳性。

④高HbF及G-6-PD缺乏的标本亦可出现阳性。

(3)红细胞变性珠蛋白小体检查：

①本试验亦可用静脉抗凝血做。

②孵育时间与不稳定血红蛋白性质有关。一般1～2h即可出现明显的蓝色球形折光小体，但也有的不稳定血红蛋白需更长时间的孵育。才出现典型的变性珠蛋白小体。

③制片后应及时计数，存放过久，则红细胞内变性珠蛋白小体消失。如不能及时计数，可存放于干燥器或37℃温箱。

④煌焦油蓝染色后不能用伊红-美蓝染色液复染，复染后可减少计数结果。

⑤变性珠蛋白小体需与网织红细胞鉴别。前者包涵体呈较大圆形，均匀，弥散沉淀，整个红细胞基质消失，而且需培育10min以上才逐渐清晰。而网织红细胞在血液与煌焦油蓝混合后数分钟内显示出网状沉淀，红细胞基质完整。

血红蛋白热不稳定试验——检查项目的一般步骤：

取新鲜溶血液，加热50℃2小时后，检查血红蛋白沉淀量。

血红蛋白热不稳定试验——检查项目结果解读：

取新鲜溶血液，加热50℃2小时后，检查血红蛋白沉淀量。