【成分】为盐酸利托君
【功能主治】预防妊娠20周以后的早产。目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。
诊断为早产并适用本品,最初用静脉滴注随后口服维持治疗,密切监测子宫收缩和副作用,以确定最佳用量。静脉滴注结束前30分钟开始口服治疗,最初24小时口服剂量为每2小时1片(10mg),此后每4-6小时1-2片(10-20mg),每日总量不超过12片(120mg)。每天常用维持剂量在80-120mg(8-12片)之间,平均分次给药。只要医生认为有必要延长妊娠时间,可继续口服用药。或遵医嘱。
【禁忌】本品禁用于妊娠不足20周的孕妇;还禁用于延长妊娠对孕妇和胎儿构成危险的情况,包括:1 分娩前任何原因的大出血,特别是前置胎盘及胎盘剥落。2 子痫及严重的先兆子痫。3 胎死腹中。4 绒毛膜羊膜炎。5 孕妇有心脏病及危及心脏机能的情况。6 肺性高血压。7 孕妇甲状腺机能亢进。8 未控制之糖尿病患者。9 重度高血压。10 对本品中任何成份过敏者。
【注意事项】对于紧急入院的患者,医生应对子宫颈口的开大、展平及出血情况进行综合评价,制定安全的给药方案后,严密监护下给药,应避免不必要的用药。1.静脉滴注时,应密切监测孕妇的血压、脉搏及胎儿心跳速率。密切关注胎儿情况,特别是用于急性胎儿窘迫时,如果胎儿情况恶化,需立即停药。胎儿心跳每分钟可能增加25次以上,但通常很少见。2.为预防由腔静脉症候群引起的低血压,输注时应保持左侧卧位。3.避免用于心脏病或潜在心脏病人。4.在延长输液期间,密切监测有糖尿病人或排钾利尿病人的生化指标变化。因本品可以升高血糖及降低血钾,
【不良反应】本品的不良反应与b–交感神经作用有关,通常可以通过调整剂量来控制。静脉输注常出现孕妇和胎儿心跳速率增加,对健康孕妇心跳速率宜避免超过140次/分。适当减少剂量或停止输注会很快恢复正常。严重不良反应:肺水肿、肺水肿合并心功能不全、白细胞减少、粒细胞缺乏症、心律不齐、在多胎妊娠情况下,有给予麻醉药后立即从心律不齐转为心脏骤停报道、横纹肌溶解症(肌肉痛、无力感、CPK升高、血和尿中的肌红蛋白升高)、新生儿肠闭塞、新生儿心室中隔肥大、因β2受体激动剂所致的血清钾低下、休克、黄疸、Stenvens-Jo
【特殊人群】
1 避免与b受体激动剂和抑制剂同时使用。2 同时使用皮质类激素可导致肺水肿。3 下列药物同时使用,可加重对心血管的影响,特别是心律失常或低血压:①硫酸镁 ②二氮嗪 ③哌替啶 ④强效麻醉剂4 在副交感神经阻滞剂如阿托品存在下可导致高血压。5 与其它副交感神经胺同时使用时,对心血管影响加强。但只要有足够的时间间隔就可避免。因为在给药24小时内有90%的利托君排出体外。6 外科使用的麻醉剂,应考虑对低血压患者的影响可能被加强。
【存储方法】室温保存(最好是30℃以下)。
【生产信息】海南中化联合制药工业股份有限公司