姿势与步态

姿势与步态是体检的项目之一。姿势是身体呈现的样子。姿势的异常与身体的健康、个人习惯有密切关系。步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。

检查细节、注意事项、步骤、结果解读

姿势与步态——检查项目的不适宜人群:

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姿势与步态——检查项目的注意细节:

不合宜人群:无。

检查前禁忌:无。

检查时要求:检查时可请患者普通行走,必要时也可闭眼检查。进一步检查时,可令患者突然转弯、停步等。注意观察起步和停止的情况、伸足和落下的姿势、步伐的大小、节律及方向有无偏斜。

姿势与步态——检查项目的一般步骤:

1.醉汉步态以小脑病变多见,临床上多选择脑CT或MRI,如果考虑为脑干受累应选择脑MRI,也可以辅以脑电图。

2.感觉性共济失调步态以脊髓病变的可能性较大应选择脊髓MRI、脑脊液检查、肌电图及体感诱发电位等。

3.痉挛性偏瘫步态以脑血管病后遗症多见可选择脑CT或MRI检查。

4.痉挛性截瘫步态根据情况可选择脊髓或脑CT或MRI检查。

5.慌张步态可选择脑CT或MRI、脑电图检查。

6.跨阈步态可做肌电图检查。

7.摇摆步态可做肌电图、髓关节X线片。

8.舞蹈步态可做脑CT或MRI、血沉、血常规、抗链“O”、自身抗体检查。

9.星迹步态可做前庭功能检查。

10.脊髓性间歇破行应作脊髓CT或MRI、脊髓血管造影、下肢动脉血流图。

姿势与步态——检查项目结果解读:

1.醉汉步态以小脑病变多见,临床上多选择脑CT或MRI,如果考虑为脑干受累应选择脑MRI,也可以辅以脑电图。

2.感觉性共济失调步态以脊髓病变的可能性较大应选择脊髓MRI、脑脊液检查、肌电图及体感诱发电位等。

3.痉挛性偏瘫步态以脑血管病后遗症多见可选择脑CT或MRI检查。

4.痉挛性截瘫步态根据情况可选择脊髓或脑CT或MRI检查。

5.慌张步态可选择脑CT或MRI、脑电图检查。

6.跨阈步态可做肌电图检查。

7.摇摆步态可做肌电图、髓关节X线片。

8.舞蹈步态可做脑CT或MRI、血沉、血常规、抗链“O”、自身抗体检查。

9.星迹步态可做前庭功能检查。

10.脊髓性间歇破行应作脊髓CT或MRI、脊髓血管造影、下肢动脉血流图。

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