胸骨后异物阻塞感及隐痛的诊断_胸骨后异物阻塞感及隐痛的鉴别

指尖健康导读：胸骨后异物阻塞感及隐痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？

临床表现

1.吞咽困难。2.吞咽痛疼，流涎，颈及胸骨后痛。3.大的异物压迫喉或气管可有呼吸困难。4.颈部肿胀、压痛。

诊断依据

1.有异物史。2.吞咽痛疼及困难。颈部、胸骨后痛。3.X线检查：不透光异物即可见，透光异物钡餐检查。4.食管镜检查可确诊。5.注意食管炎、纵隔炎、纵膈脓肿及大出血等并发症。

胸骨后异物阻塞感及隐痛的鉴别诊断：

1、胸骨后疼痛：胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出现胸骨后疼痛之后，常常怀疑患了冠心病，盲目按冠心病治疗。其实，引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、纵膈、食管等都可能患病，一旦胸骨 后疼痛，应该尽快去医院就诊，结合临床症状进行确诊。

2、胸骨压痛：多数病人胸骨压痛最明显的部位在胸骨下部，即相当于第四、第五肋间的胸骨部。

3、胸骨后烧灼样痛：胸痛是临床十分常见的一种症状，疼痛常伴于胸骨后，疼痛多在吞咽时发作或使之回剧，常伴有吞咽困难。胸骨后疼痛在临床中经常见到，是指颈与胸廓下缘(胸部正中或偏侧)之间疼痛，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。

预防发生食管异物的要点是：

1、进食时要细嚼慢咽，不宜过于匆忙。牙齿脱落较多或用假牙托的老人，尤应注意。损坏的假牙要及时修复，以免进食时松动、脱落，误吞成为异物。

2、教育小儿改正口含小玩物的不良习惯，以防不慎咽下。

3、全麻或昏迷病人，应将活动的假牙取出。

4、误吞异物后，切忌自行吞服饭团、馒头、菲菜等食物，以免加重损伤，增加手术困难。尽早明确诊断，及时取除异物，对防止并发症的发生有重要意义

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