盐酸美西律片

盐酸美西律片的成分及适应症

【成分】本品主要成分为:盐酸美西律1-(2,6-二甲基苯氧基)2-丙胺盐酸盐。

【功能主治】本品适用于慢性室性心律失常,包括室性早搏及室性心动过速。

盐酸美西律片的用法和用量说明

成人常用量 口服首次200-300mg(4-6片),必要时2小时后再服100-200mg(2-4片)。一般维持量每日约400-800mg(8-16片),分2-3次服。

盐酸美西律片的禁忌事项

【禁忌】1 Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞及双束支阻滞(除非已有起搏器)。2 心源性休克。

【注意事项】1 本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中,此种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药高。2 对诊断的干扰:过量时心电图可产生P-R间期延长及QRS波增宽。门冬氨酸氨基转移酶增高。偶有抗核抗体阳性。3 下列情况应慎用:①室内传导阻滞;②严重窦性心动过缓;③严重肝或肾功能障碍;④肝血流量减低;⑤严重心衰或低血压;⑥癫痫。4 用药期间应注意随访检查:①血压;②心电图;③血药浓度。

盐酸美西律片的不良反应和特殊人群

【不良反应】约20%-30%患者口服发生不良反应。1 胃肠反应:为最常见的不良反应,包括恶心、呕吐等,有肝功能异常的报道,包括GOT增高。2 神经:为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤(最先出现手细颤)、共济失调、眼球震颤、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。3 心血管:窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生,偶可发生胸痛,促心律失常作用如室性心动过速,低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药,用阿托品、升压药、起搏器等。4 过敏反应:皮疹。5 极个别有白细胞及血小板减少。

【特殊人群】

盐酸美西律片的药理药物作用

1 与其他抗心律失常药可能有协同作用,可用于顽固心律失常,但不宜与Ib类药合用。2 在急性心肌梗死早期,吗啡使本品吸收延迟并减少,可能与胃排空延迟有关。3 肝药酶诱导剂如苯妥英钠、苯巴比妥、利福平可加快本品代谢、降低血药浓度。4 制酸药可减低口服本品时的生物利用度,但也可因尿PH值增高,血药浓度升高。5 西咪替丁可使本品血浓度发生变化。应进行血药浓度监测。6 阿托品可延迟本品的吸收。但不影响本品的吸收量,可能因胃排空迟缓所致。7 止吐药如甲氧氯普胺增加胃排空,可增加本品的吸收速度。8 其他:本品不增高地高辛血药浓度。

盐酸美西律片的存储及生产信息

【存储方法】密封保存。

【生产信息】石药集团欧意药业有限公司

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