【成分】丁二酸钠-6甲强的松龙
【功能主治】1.系统性红斑狼疮〔和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。2.天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；样真菌病；严重的银屑病；严重的脂溢性皮炎；季节性或全年性过敏性鼻炎；血清病；支气管哮喘；药物过敏反应；接触性皮炎；异位性皮炎；累及眼部及其附属器的严重的眼部急慢性过敏和炎症，例如：过敏性角膜边缘溃疡；眼部带状疱疹；眼前睫感染扩散性后房色素层炎和脉络膜炎；交感性眼炎。3.过敏性结膜炎角膜炎脉络视网膜炎；视神经炎；虹膜炎、虹膜睫状体炎肺部肉瘤病；其他方法不能控制的吕弗
成人 ·常规剂量 ·口服给药 初始剂量为一次4-48mg，一日1次。具体用量可根据病种和病情来确定。某些患者可能需要较高的初始剂量，临床上需要用较高剂量治疗的疾病有多发性硬化症(一日200mg)、器官移植(一日可达7mg/kg)及脑水肿。维持剂量为一日4-8mg。 ·静脉给药 1.危重病症的辅助药物：甲泼尼龙琥珀酸钠，推荐剂量为一次15-30mg/kg，静脉注射至少30分钟。根据临床需要，可于48小时内每隔4-6小时重复1次。 2.类风湿性关节炎：一日1g静脉注射，连用1-4日；或一月1g，使用6个月。 3.预防肿瘤化疗引起的恶心及呕吐：(1)轻至中度呕吐，在化疗前1小时，静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠250mg(至少注射5分钟)。首剂可同时给予氯化酚噻嗪以增强效果。(2)重度呕吐，静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠一次250mg(至少注射5分钟)，于化疗前1小时、化疗开始时及化疗结束后给药。 4.急性脊髓损伤：初始剂量为30mg/kg(静脉注射15分钟)，应在损伤后8小时内开始给药。大剂量注射后暂停45分钟，随后5.4mg/(kg·h)持续静脉滴注23小时。 5.抑制免疫：一日800-1000mg，加入5%葡萄糖注射液250-500ml中，4小时滴完，3日为一疗程。3-4周后可重复。 6.器官移植：一次40-80mg，一日1次或数次。 7.风湿性疾病：一日1000mg，连用1-4日。或一日1000mg，使用6个月。 8.系统性红斑狼疮：一日1000mg，连用3日。 9.肾盂肾炎、肾炎性狼疮等：一次30mg/kg，隔日1次，共用4日。 ·关节腔内注射 一次10-40mg。 ·肌内注射 一次10-40mg。儿童 ·常规剂量 ·静脉给药 可酌减剂量，但一日剂量不能少于0.5mg/kg。
【禁忌】(1)对肾上腺皮质激素类药物过敏。(2)全身性真菌感染。(3)下列疾病患者一般不宜使用：严重精神病及严重精神病史者、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合手术、严重高血压、明显的糖尿并未能控制的感染(如水痘、麻疹、结核及其它真菌感染)、较重的骨质疏松。
【注意事项】本药水钠潴留的不良反应较氢化可的松弱。大剂量给药时可导致心律失常。余参见"氢化可的松"。
【不良反应】1.交叉过敏对其它肾上腺皮质激素类药物过敏者，也可能对本药过敏。2.禁忌症1.对肾上腺皮质激素类药物过敏。2.全身性真菌感染。3.下列疾病患者一般不宜使用：严重精神病及严重精神病史者、活动性消化性溃疡、新近胃肠吻合手术、严重高血压、明显的糖尿病、未能控制的感染(如水痘、麻疹、结核及其它真菌感染)、较重的骨质疏松。3.慎用1.心脏病或急性心力衰竭。2.糖尿病。3.憩室炎。4.情绪不稳定和有精神病倾向者。5.肝功能不全。6.眼单纯疱疹。7.高脂蛋白血症。8.高血压。9.甲状腺功能减退症。10.重症肌无力。11
【特殊人群】
有益的相互作用：－甲泼尼龙与其它抗结核化疗法联合，可用于治疗爆发性或扩散性肺结核及伴有蛛网膜下腔阻塞的结合性脑膜炎。－甲泼尼龙经常与烷化剂、抗代谢药及长春花碱类药物联合用于肿瘤疾病如白血病和淋巴瘤。有害的相互作用－糖皮质激素与致溃疡药物(如水杨酸盐和N.S.A.I.)合用，会增加发生消化道并发症的危险。－ 糖皮质激素与噻嗪类利尿药合用，会增加糖耐量异常的危险。－ 糖皮质激素会增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求。－ 服用皮质类固醇的患者不可接种牛痘，也不可接受其它免疫 措施，特别是大剂量服用的患者，因为有出现神经系统并发症和/或缺乏抗体反应的危险。－皮质类固醇与乙酰水杨酸联合用于凝血酶原过少的患者时应谨慎
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