急性无黄疸型肝炎检查,急性无黄疸型肝炎如何诊断鉴别

炎刃龙鹰
2021-07-15 08:26:32

指尖健康导读:本文向您详细介急性无黄疸型肝炎应该做哪些检查,常用的急性无黄疸型肝炎检查项目有哪些。以及急性无黄疸型肝炎如何诊断鉴别,急性无黄疸型肝炎易混淆疾病等方面内容。

急性无黄疸型肝炎常见检查

常见检查: 乙型肝炎抗原抗体检测(HBcAb)、 乙肝病毒学指标、 肝功能检查、 肝脏超声检查、 乙型肝炎e抗体、 乙型肝炎e抗原、 乙型肝炎核心抗体免疫球蛋白G、 乙型肝炎核心抗体免疫球蛋白M、 乙型肝炎核心抗原

一、检查

1、血象检查:白细胞总数正常或稍低,分类计数中性粒细胞可减少,淋巴细胞相对增多。

2、肝超声波检查和心电图有异常改变。

4、实验室检查:血清丙氨酸氨基转移酶升高,肝功能浊度或絮状试验轻、中度异常,血清胆红素始终正常。

5、HBV病毒标志物的检测:

(1)HBsAg与抗-HBs :HBV感染者血清转氨酶升高前2~8周,血清中即可检出HBsAg。HBsAg是急性HBV感染较早出现的抗原,一般持续2~6个月转阴。。

(2)HBeAg与抗-HBe:血清 HBeAg 阳性可见于急、慢性肝炎和无症状携带者。自 HBV 感染潜伏期的早期至临床症状出现10周,在血清中可以测到。HBeAg与HBV DNA、DNA聚合酶活性及 Dane 颗粒密切相关,为病毒血症的标志,表明患者具有传染性。

(3)HBcAg与抗-HBc:HBcAg是HBV的核心成分,含有病毒核酸。HBcAg阳性时表示病毒复制,有传染性。HBsAg 高滴度、HBeAg与 DNA 聚合酶阳性者,HBcAg多为阳性。

(4)HBV DNA和DNA聚合酶:应用核酸杂交技术可直接检测HBV DNA,有的患者即使 HBsAg、HBeAg阴性而HBV DNA为阳性,仍表明HBV在复制,具有传染性。

(5)HBv现症感染判断依据:

①血清HBsAg阳性;

②血清HBV DNA或DNA多聚酶阳性;

③ 血清IgM抗-HBc阳性;

④ 肝内HBcAG和(或) HBsAg 阳性,或HBV DNA阳性。

以上是对于急性无黄疸型肝炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看急性无黄疸型肝炎应该如何鉴别诊断,急性无黄疸型肝炎易混淆疾病。

急性无黄疸型肝炎如何鉴别?

一、鉴别

急性黄疸型 起病较缓,主要为厌食、恶心等胃肠道症状及乏力。大约在发病后1周,发热消退,尿黄似浓茶,巩膜、皮肤黄染,1~2周内黄疸达高峰。黄疸出现后,发热渐退,食欲好转,黄疸消退,症状消失,肝功能恢复正常。血清胆红素在17.1μmol/L以上者,可诊断为黄疸型。

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