急性单纯疱疹病毒性脑炎检查，急性单纯疱疹病毒性脑炎如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介急性单纯疱疹病毒性脑炎应该做哪些检查，常用的急性单纯疱疹病毒性脑炎检查项目有哪些。以及急性单纯疱疹病毒性脑炎如何诊断鉴别，急性单纯疱疹病毒性脑炎易混淆疾病等方面内容。

急性单纯疱疹病毒性脑炎常见检查：

常见检查： EEG、 颅脑CT检查、 CST、 脑脊液蛋白定量、 单纯疱疹病毒（HSV）

一、检查

1、脑脊液压力增高，白细胞数及蛋白质增加，以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主，可见大量红细胞，糖、氯化物正常。

2、脑电图可见弥慢性高波幅慢波，颞区更明显，并可有周期性高波幅尖波。

3、颅脑CT可发现脑内低密度病灶，常见于一侧或双侧颞叶、海马及边缘系统局灶性低密度区，可扩展至额叶或顶叶。低密度病灶中散布点状高密度提示颞叶出血性坏死。NRI可发现额颞叶病灶为主, T1WI低信号、T2WI高信号病灶。

4、病毒学检查：双份脑脊液单纯疱疹病毒抗体滴定度增高达4倍以上;单份脑脊液上述抗体滴度>1:80;单份血清/脑脊液抗体滴度≤40，血清中和抗体或补体结合抗体滴度渐增加到4倍以上。

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急性单纯疱疹病毒性脑炎如何鉴别？：

一、鉴别

1、脑脓肿: 初期难鉴别, 可试验治疗，无效者可行活检。

2、带状疱疹病毒性脑炎: 胸腰部带状疱疹史、病情轻、预后好，以及CSF检出该病毒抗体，借此鉴别。

3、肠道病毒性脑炎: 夏秋多见、病初胃肠道症状，PCR(聚合酶链反应)检出CSF(脑脊液)中病毒DNA。

4、巨细胞病毒性脑炎:少见,常见于免疫缺陷如AIDS或长期应用免疫抑制剂患者，亚急性或慢性病程，体液见巨细胞、PCR(聚合酶链反应)检出CSF(脑脊液)中病毒DNA。

5、急性播散性脑脊髓炎:有感染或接种疫苗史, 脑和脊髓受损，出现相应体征。

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