老年女性膀胱颈梗阻检查,老年女性膀胱颈梗阻如何诊断鉴别

Myqueen
2021-07-15 08:20:49

指尖健康导读:本文向您详细介老年女性膀胱颈梗阻应该做哪些检查,常用的老年女性膀胱颈梗阻检查项目有哪些。以及老年女性膀胱颈梗阻如何诊断鉴别,老年女性膀胱颈梗阻易混淆疾病等方面内容。

老年女性膀胱颈梗阻常见检查

常见检查:尿动力学检查、尿流率测定

一、检查

残余尿测定:可用导尿法测定和超声波测定。导尿法测定最为准确。令患者自己排尿后在无菌操作下插入导尿管,放出全部尿液即为残余尿。正常人残余尿应在10ml以下。早期梗阻残余尿少于60ml,后期可达300ml以上。超声波测量残余尿的方法很多,因膀胱形态多变,用公式计算残余尿平均误差在15%左右。常用公式是:残余尿=上下径×左右径×0.5。残余尿量与梗阻程度呈正比。残余尿量的多少有助于治疗方法的选择。

1、X线检查 排尿性膀胱尿道造影术,在电视观察下进行连续摄片,可观察到膀胱充盈状态及排尿过程中膀胱收缩功能情况。或呈关闭状态完全不能开放;或呈半关闭状态不能完全开放;或是颈部提早关闭膀胱不能排空。摄取前后位、斜位照片可见膀胱颈部后唇抬高。做膀胱空气碘化钠双重造影,可显示膀胱颈如男性前列腺增生之改变。并可了解有无膀胱颈反流及程度。静脉尿路造影,可了解肾功能及肾输尿管积水情况。

2、膀胱镜检查 膀胱镜检查是确诊膀胱颈梗阻的主要方法。通过插入膀胱镜可直接了解膀胱颈受阻情况,同时观察膀胱内病变,如膀胱内小梁、小柱及隐窝、假性憩窝、息肉;膀胱颈黏膜僵硬水肿,失去弹性;三角区充血水肿、后唇突出呈堤状。若令患者作排尿动作,可观察膀胱颈部运动减弱。同时膀胱镜检查可排除膀胱结石、肿瘤等原因引起的排尿困难。

3、尿动力学检查 尿流率检查是客观评价排尿状况最有用的指标。膀胱颈梗阻的患者,可见到膀胱内压力明显升高,尿流量减少及尿流曲线的改变。但是单独靠尿流率诊断梗阻是不够的。尿流率是由膀胱逼尿肌的力量和尿道阻力共同决定的。有统计指出,最大尿流率<10ml/s者,梗阻占88%,而>15ml/s者,68%无梗阻。因此,为了进一步明确梗阻与否,应测定排尿期逼尿肌压力,应用排尿期压力-尿流率测定的方法是较为准确的方法。

以上是对于老年女性膀胱颈梗阻应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看老年女性膀胱颈梗阻应该如何鉴别诊断,老年女性膀胱颈梗阻易混淆疾病。

老年女性膀胱颈梗阻如何鉴别?

一、鉴别

临床需与老年人泌尿系感染,老年人尿路结石及老年人膀胱肿瘤相鉴别。

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