纯红再障检查，纯红再障如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介纯红再障应该做哪些检查，常用的纯红再障检查项目有哪些。以及纯红再障如何诊断鉴别，纯红再障易混淆疾病等方面内容。

纯红再障常见检查：

常见检查：血常规、血小板计数（PLT）、红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、抗球蛋白试验（Coombs试验）、胸部平片、胸部CT检查、胸部MRI、骨髓象分析、红细胞膜磷脂

一、检查

1、血常规 血红蛋白、红细胞减少、网织红细胞显著减少、为正细胞正色素贫血，白细胞及血小板计数在正常范围，白细胞分类正常，红细胞及血小板形态无异常，无病态造血现象。

2、MCV、MCH和MCHC正常。

3、骨髓象 红系统显著减少，粒系及巨核细胞系统各阶段正常。原粒及早幼粒不多。个别患者巨核细胞增多。脂肪细胞不增多。

4、Ham和Coombs试验阴性，血清铁、总铁结合力及铁蛋白增加。

影像学检查，胸部正侧位X线检查可发现胸腺瘤，必要时采用CT，核共振检查。如与MDS鉴别时可做染色体检查。

以上是对于纯红再障应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看纯红再障应该如何鉴别诊断，纯红再障易混淆疾病。

纯红再障如何鉴别？：

一、鉴别

1、先天性体质性PRCA,婴幼儿发病,易合并各种先天性畸形。

2、骨髓增生异常综合征(MDS) 其中难治性贫血型(MDS-RA)易与纯红再障性相混淆，MDS-RA骨髓三系细胞可见病态造血，染色体检查校型异常占20%～60%，骨髓组织切片可见造血前细胞异常分布沉淀，且免疫抑制剂治疗无效。

3、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH) 尤其是血红蛋白尿不发作者易与纯红再障相混淆，本病网织红细胞常增高，骨髓幼红细胞增生尿含铁血黄素，扩大试验及Ham试验呈阳性，均有助于鉴别。

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