肝肺综合症检查,肝肺综合症如何诊断鉴别

xiaohuawenchao
2021-07-15 08:17:06

指尖健康导读:本文向您详细介肝肺综合症应该做哪些检查,常用的肝肺综合症检查项目有哪些。以及肝肺综合症如何诊断鉴别,肝肺综合症易混淆疾病等方面内容。

肝肺综合症常见检查

常见检查:动脉血气分析、胸部平片、CT检查、血清总蛋白(TP,TP0)

一、检查

1、动脉血气分析 PaO2常低于10Kpa。直立和仰卧位PaO2测定以及呼吸室内空气和100%氧时PaO2有重要价值。肺泡-动脉血氧分压差(AaDD2)常大于2.0Kpa,其梯度增大与肝病严重程度和系统内血流动力有关,AaDD2较PaO2更灵敏,可作为HPS的主要诊断依据。

2、超声心动土 超声检查阴性基本可除外HPS。用振动生理盐水、20%甘露醇或吲哚氰绿所产生的60-90um微泡静脉注射,正常情况下微泡不能通过肺泡的毛细血管(直径8-15um)到达左心系统。

3、核素扫描 99m锝标记的聚清蛋白扫描,其原理与超声造影检查相似。低氧血症的肝硬化患者,扫描结果阳性提示有明显的肺内血管扩张,结果阴性并不除外HPS。

4、肺血管造影 可以区别弥漫分布的蜘蛛样血管扩张,海绵状静脉扩张以及不连续的动静脉交通,对肝移植术的选择及疗效预测有重要价值。

5、其他 胸部X线、CT和病理改变等检查。其中胸部X线表现为:A、以下肺野为主的弥漫性小栗粒状阴影;B、肺动脉扩张;C、肺纹理增强。

以上是对于肝肺综合症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肝肺综合症应该如何鉴别诊断,肝肺综合症易混淆疾病。

肝肺综合症如何鉴别?

一、鉴别

首先需排除肝病患者原有的心肺疾患,如慢性阻塞性肺气肿,肺部感染,间质肺炎,矽肺等,同时需要排除肝硬化并发肺动脉高压,胸腔积液,继发感染,间质性肺水肿,肺不张,过度换气综合征等,肝肺综合征患者也可同时并发上述疾病,也需要认真,细致的检查,以便于鉴别。

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