妊娠合并肾病综合征检查,妊娠合并肾病综合征如何诊断鉴别

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2021-07-15 08:16:45

指尖健康导读:本文向您详细介妊娠合并肾病综合征应该做哪些检查,常用的妊娠合并肾病综合征检查项目有哪些。以及妊娠合并肾病综合征如何诊断鉴别,妊娠合并肾病综合征易混淆疾病等方面内容。

妊娠合并肾病综合征常见检查

常见检查:尿常规、血常规、血液生化六项检查、血糖、梅毒血清试验、妇科B超、抗核抗体(ANA)

一、检查:

1.生化测定 胆固醇及血脂水平增高;白蛋白水平降低,白、球蛋白比例倒置;血尿素氮、肌酐可有不同程度的增高。

2.尿检查 24h尿蛋白定量>3g/d,高者可达5g/d或以上,合并其他肾脏疾病时,尿中出现红、白细胞和(或)细胞与颗粒管型。

3孕妇腹部检查及彩照 检查发现胎儿均少于孕周。

4.其他相关疾病的实验室所见 血糖水平增高、梅毒血清反应阳性、自身抗体或抗核抗体阳性等。

以上是对于妊娠合并肾病综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看妊娠合并肾病综合征应该如何鉴别诊断,妊娠合并肾病综合征易混淆疾病。

妊娠合并肾病综合征如何鉴别?

一、鉴别:

1.狼疮性肾炎 好发于中、青年女性,呈现多系统损害,血清补体C3持续降低,循环免疫复合物阳性,出现多种自身抗体。肾脏病变部分呈肾病综合征表现。多系统损害,尤其是血清学、免疫学检查,有助于鉴别诊断。

2.过敏性紫癜性肾炎 好发于少年儿童,有典型的皮疹,可伴发关节疼痛、腹痛及黑便,皮疹出现1~4周以后出现肾损害,部分出现肾病综合征。但是典型的皮肤紫癜及束臀试验阳性有助于鉴别诊断。

3.骨髓瘤肾病 好发于中、老年,男多于女。可出现骨痛,扁骨X线检查出现穿髓样空洞,血清中单株球蛋白增高,血浆蛋白电泳出现M带,尿凝溶蛋白阳性。本病累及肾脏时呈肾病综合征表现。确诊需要骨髓穿刺,可见大量骨髓瘤细胞。

4.肾淀粉样变性 好发于中、老年,淀粉样变性分为原发性及继发性。前者病因不清,主要侵犯心、肾、消化道、皮肤及神经,后者常继发于慢性化脓性感染及恶性肿瘤。肾脏改变主要表现为体积增大,常出现肾病综合征。确诊需要组织活检病理检查,刚果红染色阳性为本病的特征性改变。

5.糖尿病肾病 好发于中、老年,患糖尿病数年后出现尿液改变,尿中出现蛋白,逐渐出现肾病综合征改变。原发病病史对鉴别诊断有意义。

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