肥大性骨关节病检查，肥大性骨关节病如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介肥大性骨关节病应该做哪些检查，常用的肥大性骨关节病检查项目有哪些。以及肥大性骨关节病如何诊断鉴别，肥大性骨关节病易混淆疾病等方面内容。

肥大性骨关节病常见检查：

常见检查：四肢的骨和关节平片

一、检查

实验室检查除血沉可因原发病增快外，一般实验室检查无异常;关节液检查为少量黏稠液体，呈非炎性改变。

1、X线检查 本病主要的X线改变是程度不等的长骨及短骨对称性骨膜新骨形成。可表现为平行状或层状，与皮质有一线状透亮带分隔，或表现为骨膜新骨与原有皮质融合，其间无透亮带，呈波浪状或广泛的棘状骨膜性骨赘。多见于胫骨、腓骨、桡骨、尺骨、掌骨、跖骨等处骨干，最终累及除颅骨以外的所有骨骼，并发展至韧带及骨间膜广泛骨化，偶有导致关节和脊柱强直的报道。网状骨骨皮质变薄，骨质疏松。蝶鞍等无异常。原发性和继发性肥大性骨关节病的X线表现是一致的。

2、放射性核素检查 99mTc-MDP骨显像比X线照片更灵敏，往往显示四肢远端骨骼对称性骨盐代谢增强。

以上是对于肥大性骨关节病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肥大性骨关节病应该如何鉴别诊断，肥大性骨关节病易混淆疾病。

肥大性骨关节病如何鉴别？：

一、鉴别

肥大性骨关节病出现典型的杵状指，不存在诊断上的问题，有时肥大性骨关节病的其他表现包括皮肤表现出现于杵状指之前，此时需与以下疾病鉴别：

1、肢端肥大症 本病可有手足粗大，皮肤肥厚，面部粗陋等，易与肥大性骨关节病混淆，但本病不存在长骨和短骨的骨膜新骨形成，手足粗大仅是增粗、加宽，无明显加大现象，头围无明显增加，活动期生长激素和血清无机磷多升高，由于垂体瘤所致者大多数蝶鞍扩大，可作鉴别。

2、甲状腺性肢端肥厚 有杵状指(趾)、恶性突眼及胫前黏液性水肿，X线检查示掌骨骨膜下新骨形成，多发于甲亢治疗引起甲状腺功能减低时。本症有明显的甲亢病史，可资鉴别。

3、骨内膜性骨肥厚症 主要表现为骨内膜增生造成皮质增厚及髓腔变窄，骨横径不增加，常累及颅骨引起颅板增厚及板障封闭，且无杵状指及皮肤改变，与肥大性骨关节病不同。

其他需与类风湿关节炎、畸形性骨炎、梅毒等疾病鉴别。

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