狼疮样综合征检查，狼疮样综合征如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介狼疮样综合征应该做哪些检查，常用的狼疮样综合征检查项目有哪些。以及狼疮样综合征如何诊断鉴别，狼疮样综合征易混淆疾病等方面内容。

狼疮样综合征常见检查：

常见检查：狼疮带试验、血常规、血清化学检查、类风湿因子、尿常规

一、检查

1、血常规及血沉 约20%病例有贫血，30%病例白细胞减少，血小板大多偏低，多数病例血沉增快。

2、尿常规 少数病例可表现轻度蛋白尿、管型尿和镜下血尿。3项当中可以是其中1项、2项或全部阳性。

3、生化学检查 多无异常，仅部分病例有γ球蛋白升高。

4、免疫学检查

(1)LE细胞：约40%的病例LE细胞阳性。

(2)类风湿因子和Coomb试验：均可为阳性。由普鲁卡因胺致病者，约1/3病例Coomb试验阳性，约1/2病例类风湿因子阳性，这是该药物致本综合征的特征。这两项阳性很少见于其他药物所致者，因此具有一定的鉴别意义。

(3)抗核抗体：多数ANA阳性。

(4)免疫球蛋白：约1/3的病例IgG 、IgA或IgM升高。

(5)总补体(CH50)：急性期和恢复期均正常，借此可与特发性SLE鉴别。

X线检查：胸片可见有不同程度的胸腔积液、心包积液和片状肺浸润。

以上是对于狼疮样综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看狼疮样综合征应该如何鉴别诊断，狼疮样综合征易混淆疾病。

狼疮样综合征如何鉴别？：

一、鉴别

须注意与下列疾病相鉴别：

1、药物疹 特别是血清病样反应，多表现有皮疹、关节痛和呼吸道症状，并多有尿液检查异常。但ANA、RF、血沉、LE细胞和Coomb试验均为阴性。

2、特发性系统性红斑狼疮 与本综合征最大的区别就在于本综合征停药后症状可很快缓解，中枢神经系统和肾脏受累较少，即使受累也很轻，典型的蝶形红斑、雷诺现象、淋巴结肿大、脾大发生率低，总补体(CH50)和C3水平正常。

3、败血症 对抗生素治疗有效，细菌培养多阳性，而ANA、RF均阴性。

4、结核病 肺外结核有时找不到病灶，表现为发热，可有皮疹和关节症状，血沉增快，但多有结核菌素试验阳性,抗结核治疗有效。而ANA、RF、LE细胞阴性，再次停用可疑的致病药物后症状不能缓解。

5、血液病 尤其白血病前期、淋巴瘤等，有时表现为高热、皮损、关节症状、贫血、血沉增快及尿液检查异常、白细胞增多，可有皮损特征组织学改变，但无本综合征的免疫学异常。

6、其他药物诱发的风湿病样综合征 药物除诱发药物性狼疮样综合征外，尚可诱发其他类风湿病，如青霉胺可诱发硬皮病、类风湿关节炎，青霉素可诱发多发性肌炎，苯妥英钠可诱发狼疮-硬皮病样重叠综合征，有的药物尚可诱发结节性多动脉炎样综合征。根据这些风湿病样综合征的临床、组织病理特征及有关免疫学检查，还是能够与本综合征相鉴别的。

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