脊髓前动脉综合征检查,脊髓前动脉综合征如何诊断鉴别

贴膜哭了
2021-07-15 08:10:11

指尖健康导读:本文向您详细介脊髓前动脉综合征应该做哪些检查,常用的脊髓前动脉综合征检查项目有哪些。以及脊髓前动脉综合征如何诊断鉴别,脊髓前动脉综合征易混淆疾病等方面内容。

脊髓前动脉综合征常见检查

常见检查:核磁共振成像(MRI)、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、血液电解质检查、血糖、尿素氮

一、检查

1.脑脊液检查 本病腰椎穿刺椎管一般无梗阻, CSF外观无色透明或黄色,细胞数正常,有时蛋白含量正常或轻度增加,细胞数多正常。

2.其他选择性的检查项目包括 血电解质、血糖、尿素氮、癌胚抗原检查。

MRI表现:急性期脊髓增粗,肿胀,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。发病1~3周病灶明显强化,慢性期可表现为脊髓萎缩。

以上是对于脊髓前动脉综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看脊髓前动脉综合征应该如何鉴别诊断,脊髓前动脉综合征易混淆疾病。

脊髓前动脉综合征如何鉴别?

一、鉴别

有些患者除注意脑脊液改变外,应注意有否其他全身性疾病,如结节性动脉周围炎及梅毒等病。应须与下述疾病鉴别:

1.急性感染性脊髓炎 本病多见于青年成人。病前可有发热等感染史。多为完全的脊髓横贯性损害,有时也可表现为脊髓前动脉综合征。病初脑脊液常有轻度白细胞增加。

2.脊髓出血性疾病 脊髓内出血多有外伤史,特点是起病突然,刚起病时伴有剧烈背痛,持续数分钟至数小时后出现严重的脊髓横贯性损害的症状。大量出血可穿破软脊膜而使脑脊液检查呈血性。脊椎影像学检查有外伤性脊椎脱位等改变,更有利于确诊。若由于血液病或脊髓血管畸形引起的脊髓内出血,则需进行血液学或脊髓造影来明确诊断。硬膜外、硬膜下出血均可骤然出现剧烈的背痛、截瘫、括约肌功能障碍、病变水平以下感觉缺失等横贯性脊髓损害表现。硬膜下血肿比硬膜外血肿少见得多。脊髓蛛网膜下隙出血表现急骤的颈背痛、脑膜刺激征和截瘫等。此类疾病可借MRI确诊。

3.脊髓转移癌 本病导致截瘫也很迅速,但其疼痛多严重而广泛。腰椎穿刺椎管有梗阻,脑脊液蛋白含量明显增高甚至变黄。确诊本病可借影像学检查并应找出原发病灶。

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