失认症病因,失认症的原因

流年融雪
2021-07-14 20:39:58

指尖健康导读:本文向您详细介绍失认症的病理病因,失认症主要是由什么原因引起的。

一、失认症病因

一、发病原因

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二、发病机制

认知活动是由大脑的不同区域参与完成的:

失认症(agnosia)主要表现在视觉、听觉、触觉及自身躯体觉(体象)4个方面,临床统称为失认症。各种病因导致的脑部损害都可以导致失认症。临床上脑血管病患者中更多见,但临床医生常常忽视而不能确诊。也可见于脑瘤,脑外伤及脑立体定位破坏手术后的患者。

右半球顶-颞交界处皮质病变,主要可导致视觉空间失认症;面孔失认症最常见于右侧中央后回病变;颜色认识障碍多见于左侧颞-枕区病变;颞叶在音乐的认知及加工中具有主要作用。

Critchley对体像障碍损害的解剖部位归纳为:

(1)广泛的脑损害。

(2)右侧顶叶而无特殊区域。

(3)右侧丘脑。

(4)右侧丘脑-顶叶,尤其是缘上回纤维。

(5)右侧顶叶及丘脑同时受损。

(6)胼胝体纤维。

也有研究者强调左半球损害所致的体像障碍,主要损害在左顶颞枕叶,特别是顶下回的皮质及其所属的白质、皮质下基底核及丘脑。对多发性硬化所出现的体像障碍,有尸检发现大脑、脑干、小脑及脊髓皆有病灶。

Gerstmann认为,视觉、触觉、本体觉(包括前庭)以及其他感觉(如内脏感觉),都在形成体像的整合作用中起着重要的组织准备工作,并认为体像障碍是由于感觉接受和精神形象之间的联系被中断,使“整合连锁”受损害的结果。Gerstmann认为患者心理、病前性格、情感表现及既往经历与发病有关,并指出左半球的损害,症状是两侧性的,它损害了概念——象征性功能,发生真正的体像障碍,而右半球损害其症状只在一侧,是由于知觉——认识功能受到损害,他强调手指失认症具有初级的概念——象征性障碍的意义,因为对手指的认识在功能上是最分化的,也最易受损害。Gerstmann综合征常见于优势半球顶叶角回病变。

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