指尖健康导读:本文向您详细介绍卵巢颗粒细胞瘤症状,尤其是卵巢颗粒细胞瘤的早期症状,卵巢颗粒细胞瘤有什么表现?得了卵巢颗粒细胞瘤会怎样?以及卵巢颗粒细胞瘤有哪些并发病症,卵巢颗粒细胞瘤还会引起哪些疾病等方面内容。…… 卵巢颗粒细胞瘤常见症状: 月经量多、阴道出血、腹水、腹胀、绝经后出血 一、症状 主要为内分泌紊乱及腹部包块所引起。 1、雌激素刺激症状 由于肿瘤细胞可以分泌雌激素,若肿瘤 (1)发生在青春期前儿童:出现假性性早熟(pseudo-prococious puberty) 出现乳房增大,阴阜发育、阴毛腋毛生长,内外生殖器等异常发育,甚至出现无排卵性月经。 可有身高、骨龄过度超前发育、精神及思想发育不同步的不协调症状。 (2)发生于生育期妇女 引起子宫内膜增生性病理变化,子宫内膜出现不规则脱落,可出现月经过多、经期延长等不正常阴道出血症状。 少数出现持续闭经,或间有不规则出血。 容易患子宫内膜癌、子宫肌瘤,更加重了阴道不规则出血症状。 (3)发生于绝经后妇女 绝经后出血,乳房胀、乳房增大,阴道涂片鳞状上皮成熟指数右移等。 2、男性化征象 机制:发生卵巢间质黄素化及卵泡内膜细胞黄素化 症状:月经稀发、闭经、多毛、阴蒂长大、面部痤疮、声音低哑等。 3、腹部包块 肿瘤平均直径12cm左右,妇科盆腔检查中可以触及 4、伴有腹水时,常有腹胀、饱满感、排尿困难等其他症状。 二、诊断 1、附件发现包块,伴有明显的雌激素刺激引起的内分泌紊乱症状。 2、通过腹部检查和妇科盆腔检查可以触及附件实性和囊实性包块,一般为中等大小,表面光滑,可以活动。 育龄妇女子宫:增大或合并子宫肌瘤。 绝经期妇女:阴道黏膜光滑、红润,子宫亦不萎缩。 有腹水时,可以出现明显的腹部增大、腹部膨隆。 偶有合并胸腔积液。 3、细胞遗传学:颗粒细胞瘤缺乏G蛋白肿瘤基因(gip2),可能有12号染色体三体(Trisomy12)。 4、肿瘤标记:抗米勒管因子(anti-Mulleria hormone)、血浆抑制素抗体(inhibin antibody)、MIC2抗体。 三、分类 1、幼年型颗粒细胞瘤: ①大体检查: 多为单侧性,肿瘤体积较大,平均直径***。多呈实性或囊、实并存,偶见薄壁的单房或多房囊肿。 囊内含浆液或胶冻状液体,亦可内含血性液。 实性区域切面呈灰色、奶黄色或黄色,高度恶性者可见出血、坏死灶。 ②显微镜下检查: A.肿瘤细胞特征: 瘤细胞大小、体积较均匀一致。 胞质丰富,嗜酸性或呈空泡状。 细胞核深染,无核纵沟。核分裂较多见,可有一定程度的异形性。 细胞黄素化明显。 B.瘤细胞组织排列形态: 典型形态:实片状瘤细胞中,伴有大小形态不一、边界清楚、圆或不规则形状的滤泡。滤泡被覆一至多层颗粒细胞,腔内含嗜伊红或嗜碱性液体,多数黏液卡红染色为阳性。滤泡结构周围为卵泡膜细胞。 实性区:弥漫性或多结节状、小簇状排列,周围间质中有泡膜细胞。 卵泡膜细胞发生黄素化。 2、成人型颗粒细胞瘤: (1)大体检查: ①多数为单侧性。肿瘤平均直径12cm,圆形、卵圆形或分叶状,多表面光滑、包膜完整。质地硬、韧或软,可为囊性、实性或两者兼存。 ②切面: 有相当大的多囊性、半实性肿块,囊内液多为水样、血性或胶冻液。 实性部分为白色、棕色、黄色或灰色,可见灶性出血和坏死。 少数由大的单房、少房或多房性囊肿组成,内含水样清液。 (2)显微镜下检查: A.肿瘤细胞特征: 瘤细胞小,呈圆形、卵圆形、梭形、多角形。 胞质少,嗜淡伊红或中性,胞界不清楚。 细胞核卵圆或圆形,染色质呈细网状,核中央有具典型特征性的纵沟即核沟,形成咖啡豆样外观。 瘤细胞周围无网织纤维包绕。 瘤细胞异型性小,核分裂少。 B.肿瘤细胞组织排列形态: 弥漫型:瘤细胞为多角形或梭形,弥漫分布,排列紧密。纤维结缔组织少,常被称为肉瘤样型。 丝带型:形成的花带状结构窄,排列似波浪状花纹。周围纤维间质少,呈细丝状夹在肿瘤组织中。 巨滤泡型:由数层环形排列的颗粒细胞构成,可形成多数囊腔。在构成囊壁的颗粒细胞中,含有大量Call-Exner小体。 微滤泡型:瘤细胞丰富,排列成巢状或不规则片状,细胞巢周边有排列整齐的一层立方形上皮,巢内可见菊形团样结构,中心含嗜酸性物质和核碎片,为典型的Call-Exner小体,瘤细胞核沟明显。 小梁型:排列成一至数层细胞,呈条索状、花带状。瘤细胞索宽窄不一,迂回扭曲分布在结缔组织内。有的瘤细胞核排列与细胞索长轴垂直,呈对极(antipodally)性排列。结缔组织间质可有水肿或玻璃样变。 ③免疫组织化学研究: 阳性:波形蛋白(vimentin)、细胞角蛋白(cytokeratin)、内ER(雌激素受体)。 阴性:上皮细胞膜抗原(EMA)、卵巢浆液性囊腺癌抗原(OM-1)。 以上是对于卵巢颗粒细胞瘤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下卵巢颗粒细胞瘤并发症,卵巢颗粒细胞瘤还会引起哪些疾病呢? 卵巢颗粒细胞瘤常见并发症: 气腹痛 一、急剧的腹痛症状。 肿瘤生长快、包膜破裂或肿瘤发生扭转时。
二、晚期易复发: 附件切除及放疗15年后可出现横膈复发、肺部、脊椎骨转移和肝实质转移。 指尖健康温馨提示:以上就是对于卵巢颗粒细胞瘤症状,卵巢颗粒细胞瘤并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注指尖健康疾病库,或者在站内搜索“卵巢颗粒细胞瘤”可以了解更多,希望可以帮助到您! |