小儿甲状旁腺功能减退症的症状,小儿甲状旁腺功能减退症的早期症状,并发症

我爱ci辣条
2021-07-14 18:37:41

指尖健康导读:本文向您详细介绍小儿甲状旁腺功能减退症症状,尤其是小儿甲状旁腺功能减退症的早期症状,小儿甲状旁腺功能减退症有什么表现?得了小儿甲状旁腺功能减退症会怎样?以及小儿甲状旁腺功能减退症有哪些并发病症,小儿甲状旁腺功能减退症还会引起哪些疾病等方面内容。……

小儿甲状旁腺功能减退症常见症状

烦躁不安、抽搐、毛发稀少、易激惹、惊厥、共济失调、皮肤粗糙、腹痛

一、症状

1.神经肌肉兴奋性增高

(1)常见症状有手足搐搦症发作、肌痉、肢体麻木等。当血钙<***~***L(7~8mg/dl)、血磷升高>***L(7mg/dl)即可诊断。手足肌肉呈强直性收缩,拇指内收,两下肢伸直足内翻,可为小发作,也可呈全身抽动,似癫痫样发作,易误诊为癫痫。

(2)新生儿和小婴儿表现为易受激惹,肌肉震颤、抽搦或惊厥发作。

(3)低血钙时可致自主神经兴奋,引起平滑肌痉挛。喉、支气管痉挛使体内缺氧,继发癫痫;肠痉挛引起腹痛,膀胱痉挛致尿失禁;血管痉挛引起头痛,肢体雷诺征现象。

(4)少数慢性病例可出现锥体外束症状如肌张力增高,舞蹈症或小脑共济失调等,考虑可能与脑基底节钙化有关。

2.外胚层组织器官改变 病程长者皮肤粗糙、脱屑、色素沉着,毛发稀少脱落,头发、腋毛、眉毛或阴毛等可见斑秃或全秃;指趾甲萎缩变形,脆薄表面横沟,常合并白色念珠菌感染;牙齿萌出晚,牙钙化不全,牙釉发育不良,牙釉质脱落。

3.白内障 较为多见,多为双侧,在视力减退前5~10年就已有晶体前后皮质的改变,用裂隙灯检查发现早期前后皮质钙沉着。严重者可致失明。

4.低血钙致其他脏器症状 精神症状:如烦躁不安,情绪不稳定,或智力发育延迟。手足搐搦常引起过度换气及肾上腺分泌过多,而致相应症状,也可有低血压,甚至心衰。心电图检查可发现QT时间延长,血清钙纠正后,心电图改变也随之消失。

5.潜伏性抽搐的体征 有时血钙低但临床无抽搐症状。

6.头颅摄片可发现多数患者有基底经节钙化,并可出现锥体外神经症状,包括典型的帕金森病的表现。纠正低钙血症可使症状改善。少数患者可出现颅内压增高与视乳头水肿。

二、诊断

1、 实验室检查诊断。

2、 若出现低血钙症状,或生化检查有低血钙和高血磷时,应进一步详细询问病史,进行全面的体格检查,X线骨片,头颅CT,血中PTH测定,以明确诊断。

3、 若有血钙低但唔抽搐症状时可通过以下体征检查:①Chvostek征阳性,②Trousseau征阳性。值得注意的是大约有25%正常人Chvostek征及50%正常人的Trousseau征均可阳性。

以上是对于小儿甲状旁腺功能减退症的症状方面内容的相关叙述,下面再看下小儿甲状旁腺功能减退症并发症,小儿甲状旁腺功能减退症还会引起哪些疾病呢?

小儿甲状旁腺功能减退症常见并发症

癫痫、白内障、营养不良

一、并发病症

小儿甲状旁腺功能减退症的并发症可有癫痫、白内障、心衰等。

1、 发病初期常见症状有手足搐搦症发作, 呈全身抽动,喉、支气管痉挛使体内缺氧,继发癫痫。癫痫会出现突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛,常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等症状。

2、 除喉、支气管痉挛外,还会出现膀胱痉挛、血管痉挛等,可致尿失禁、头痛、肢体雷诺征现象。并可出现锥体外束症状如肌张力增高,舞蹈症或小脑共济失调等,考虑可能与脑基底节钙化有关。

3、 白内障是由于晶状体混浊而引起的,有视物模糊、怕光、看物体颜色较暗或呈黄色,甚至复视(双影)及看物体变形等症状、严重者可致失明。

4、 常合并白色念珠菌感染,牙钙化不全,牙釉发育不良,牙釉质脱落。

5、 患者智力发育延迟,也可有低血压,甚至心衰,继发维生素D缺乏和营养不良等。

6、 甲旁减心脏病重者可发生心力衰竭而死亡。

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