胰腺肉瘤检查，胰腺肉瘤如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介胰腺肉瘤应该做哪些检查，常用的胰腺肉瘤检查项目有哪些。以及胰腺肉瘤如何诊断鉴别，胰腺肉瘤易混淆疾病等方面内容。

胰腺肉瘤常见检查：

常见检查：胰腺疾病超声诊断、上消化道X线钡餐、CT检查、颅脑MRI检查、逆行胰胆管造影（ERCP）、血管造影、内视镜超音波术

一、检查

影像检查对胰腺肉瘤的诊断非常重要。B超可发现胰腺部位的巨大实质性肿块，密度均匀，边界清楚。消化道钡餐检查可发现胃和十二指肠受压或被推移的现象。CT和MRI均可发现胰腺部位的占位性病变或局部增大，肿块密度增高、均匀，边界清楚，同时肿块和大血管以及周围器官的关系也能得到反映。ERCP检查可发现胰管受压、突然中断、远端胰管扩张等表现。血管造影检查可发现肿瘤区的血管减少，与胰腺囊肿、囊腺瘤和囊腺癌的表现相似。B超或CT引导下细针穿刺行胰腺活组织检查是一种较好的病理学诊断方法，能够明确诊断，但其有一定风险，有误穿入周围大血管和脏器的可能，需要操作医师具有丰富的经验，目前应用的并不广泛。

以上是对于胰腺肉瘤应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看胰腺肉瘤应该如何鉴别诊断，胰腺肉瘤易混淆疾病。

胰腺肉瘤如何鉴别？：

一、鉴别

1、胰腺囊腺瘤或囊腺癌 囊腺瘤或囊腺癌与胰腺肉瘤在临床表现和影像学上很难鉴别，术后病理是最后的确诊手段。

2、胰腺肉瘤样癌 也是一种少见的胰腺恶性肿瘤，实质上是来源于胰腺导管上皮的未分化癌，但显微镜下肿瘤呈梭形细胞型、多形巨细胞型、圆形细胞型等，与肉瘤难以鉴别。免疫组化Keratin、EMA等上皮性抗体染色阳性，电镜下细胞内有桥粒，可与肉瘤鉴别。肉瘤样癌有切除后长期存活的报道。

3、胰腺癌肉瘤 是癌与肉瘤并存的一种少见的恶性肿瘤，是胰腺多能干细胞向癌和肉瘤两种方向分化的结果。免疫组化染色，肉瘤区表达Vimentin、Actin、S-100等间叶或神经组织标记物，癌区表达Keratin、EMA等上皮性标记物。癌肉瘤恶性程度高，预后不良。

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