先天性食管狭窄检查,先天性食管狭窄如何诊断鉴别

小喳喳的烦恼
2021-07-14 18:29:08

指尖健康导读:本文向您详细介先天性食管狭窄应该做哪些检查,常用的先天性食管狭窄检查项目有哪些。以及先天性食管狭窄如何诊断鉴别,先天性食管狭窄易混淆疾病等方面内容。

先天性食管狭窄常见检查

常见检查:食管钡餐透视、食管24hpH监测、食管压力测定、食管造影、上消化道内窥镜检查

一、检查

可行24h食管pH监测,必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查,以辅助诊断。

1.食管钡餐造影 根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄可分两型。

(1)长段型:狭窄发生于食管中下段,长约数厘米。狭窄边缘欠光滑,狭窄段以上食管扩张,钡剂下行缓慢,可见逆蠕动。本型临床症状出现较早,与反流性食管炎相似,X线难以鉴别。

(2)短段型:常发生于食管中、下段交界处,狭窄段长约数毫米至1cm,边缘光滑,黏膜规则。狭窄段以上食管轻度扩张,钡剂下行尚可,狭窄远段食管形态正常。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留。狭窄段不能扩张。

本病常合并吸入性肺炎,钡餐检查时要常规胸透。

2.食管镜 小儿显微镜检查对于狭窄的性质可提供主要的客观依据。

3.食管测压。

以上是对于先天性食管狭窄应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看先天性食管狭窄应该如何鉴别诊断,先天性食管狭窄易混淆疾病。

先天性食管狭窄如何鉴别?

一、鉴别

X线检查是诊断本病的主要依据,其影像需与以下疾病鉴别:

1.贲门失弛症 狭窄部位于贲门,有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显。

2.后天性反流性食管炎 狭窄段食管不光滑,凹凸不平,黏膜破坏或有龛影,有时可见食管裂孔疝。在随访观察中,狭窄程度可加重、变长。临床症状亦加重。

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