肥大细胞白血病检查，肥大细胞白血病如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介肥大细胞白血病应该做哪些检查，常用的肥大细胞白血病检查项目有哪些。以及肥大细胞白血病如何诊断鉴别，肥大细胞白血病易混淆疾病等方面内容。

肥大细胞白血病常见检查：

常见检查：血栓与止血检测、血浆凝血酶调节蛋白活性测定、胶体铁染色、染色体

一、检查：

1.血象 常表现为轻度至中度贫血，血小板可减少或正常，白细胞数增高达(10～150)×109/L，分类中肥大细胞明显增多。

2.骨髓象：增生明显活跃或极度活跃，有较多的组织嗜碱性细胞，嗜碱性粒细胞亦可增多，其他各系细胞受抑，巨核细胞及血小板减少。肥大细胞与嗜碱性粒细胞形态不同，前者胞体较大而不规则，直径15～20μm，胞质较多，可有伪足或空泡，颗粒粗密，大小较一致，染深紫色，可掩盖核上，但一般核仍可见，核圆形或卵圆形，居中央或偏位，核染色质较多，无核仁。电镜下，肥大细胞的颗粒有无定形结构或典型的卷纸样特征。

3.细胞化学：苏丹黑B(SB)和爱茜(alcian)蓝染色阳性，氯乙酸酯酶和酸性磷酸酶阳性，过氧化物酶(POX)和α-萘酚酯酶阴性。

4.免疫表型：可出现髓系标记CD33 阳性，说明其来源于髓系，而CD4 及CD2 说明其与T细胞系有关。

X线片检查示骨质硬化或破坏。B超，可有肝脾肿大，淋巴结肿大。同时根据病情，临床表现，症状，体征，选择做心电图、CT、胃肠镜等检查。

以上是对于肥大细胞白血病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看肥大细胞白血病应该如何鉴别诊断，肥大细胞白血病易混淆疾病。

肥大细胞白血病如何鉴别？：

一、鉴别：

1.肥大细胞病：肥大细胞病也有高组胺血症所致的一系列临床表现，和肥大细胞白血病的鉴别主要根据骨髓中肥大细胞数量，>30%则诊断为肥大细胞白血病。此外，贫血和血小板减少的存在及幼稚型肥大细胞的出现也支持白血病的诊断。

2.嗜碱粒细胞白血病：它和肥大细胞白血病也均可有高组胺血症的一系列临床表现，二者鉴别点已在嗜碱性粒细胞白血病部分提及。

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