外伤性脑脊液漏检查,外伤性脑脊液漏如何诊断鉴别

qwe杨杨杨大哥
2021-07-14 18:27:00

指尖健康导读:本文向您详细介外伤性脑脊液漏应该做哪些检查,常用的外伤性脑脊液漏检查项目有哪些。以及外伤性脑脊液漏如何诊断鉴别,外伤性脑脊液漏易混淆疾病等方面内容。

外伤性脑脊液漏常见检查

常见检查:脑脊液的显微镜检查、脑脊液动力学试验、脑脊液寡克隆电泳分析、脑脊液瘘孔定位、头颅平片、颅脑CT检查

一、检查

放射性同位素检查 用131I-RISA、99mTC等核素进行腰蛛网膜下腔注射,再行ECT扫描或γ-照像,有时可显示出瘘口所在。

1.颅骨X线平片 鼻漏者多可发现额骨、额窦、眶顶、筛板或蝶骨骨折,有时鼻旁窦内可见液平面,耳漏者可见岩骨骨折、乳突气房模糊。

以上是对于外伤性脑脊液漏应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看外伤性脑脊液漏应该如何鉴别诊断,外伤性脑脊液漏易混淆疾病。

外伤性脑脊液漏如何鉴别?

一、鉴别

脑脊液漏的诊断首先是确定溢液的性质,脑脊液含糖量较高,故可用“尿糖试纸”测定之,有时漏出液混有血液,生化测定难于确诊,故可采用红细胞计数法,比较漏液与血液的血球计数来判定,不过确切的诊断仍须依靠特殊检查方法:颅骨X线平片可以了解有无跨过鼻旁窦或岩骨的骨折;CT扫描有助于发现有无气颅,并通 过窗位调节观察颅底骨折;放射性核素脑池造影,可采用131I标记的人血清白蛋白(HISA),99mTc或169Y-DTPA经腰穿注入蛛网膜下腔行脑池造影,观察漏孔部位或采用水溶性造影剂(室椎影,Metrizamide)注入蛛网膜下腔,在透视下调节病人体位,使造影剂进入脑底部脑池,然后行颅底的薄层CT扫描以显示漏孔部位。

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