小儿急性化脓性关节炎检查,小儿急性化脓性关节炎如何诊断鉴别

naturerxxx
2021-07-14 18:24:58

指尖健康导读:本文向您详细介小儿急性化脓性关节炎应该做哪些检查,常用的小儿急性化脓性关节炎检查项目有哪些。以及小儿急性化脓性关节炎如何诊断鉴别,小儿急性化脓性关节炎易混淆疾病等方面内容。

小儿急性化脓性关节炎常见检查

常见检查:关节腔液检查、关节检查、四肢的骨和关节平片、骨关节及软组织CT检查

一、检查:

1、关节穿刺

方法:

无菌条件下用16~18号带芯的腰穿针,于腹股沟韧带的中点,股动脉以外腹股沟韧带以下各***进针,针向内45°~60°角刺入。

注意事项:

(1)穿刺前检查针头,用带芯针防止折针或纤维素堵塞针头。

(2)刺入关节囊的落空感后停针。

(3)勿损伤关节软骨面。

(4)关节液量少或脓汁稀薄,先注入1ml生理盐水然后再抽。

结果:

可得混浊液或黏稠的脓液。

(1)细胞数超过4×109/L(4000/mm3),以中性多核粒细胞为主。

(2)纤维蛋白增加,抽出后很快凝固。

(3)糖降低,平均较血糖低50mg/100ml。

(4)酸性沉淀法检查黏液蛋白,质量不如正常。

培养和涂片革兰染色,可明确致病的菌种。

2、X线检查

急性化脓性关节炎:

早期:关节囊积液扩张。发生在髋关节时,可出现股骨头向外移位甚至脱出。

后期:骨脱钙,关节间隙变窄。

以上是对于小儿急性化脓性关节炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿急性化脓性关节炎应该如何鉴别诊断,小儿急性化脓性关节炎易混淆疾病。

小儿急性化脓性关节炎如何鉴别?

一、鉴别:

1、结核性关节炎

多有肺部原发灶。

结核菌素试验阳性。

2、滑膜炎

全身症状、局部肿胀较轻。

关节液无化脓现象。

3、关节积血

有出血病史。

需进行血液学检查进行鉴别。

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