心内膜弹性纤维增生症检查,心内膜弹性纤维增生症如何诊断鉴别

ZXL无名小卒
2021-07-14 18:22:25

指尖健康导读:本文向您详细介心内膜弹性纤维增生症应该做哪些检查,常用的心内膜弹性纤维增生症检查项目有哪些。以及心内膜弹性纤维增生症如何诊断鉴别,心内膜弹性纤维增生症易混淆疾病等方面内容。

心内膜弹性纤维增生症常见检查

常见检查:心电图、动态心电图(Holter监测)、心脏血管超声检查、胸部平片、多普勒超声心动图

一、检查

1、X线检查

心脏体征:

可见左心室明显增大。心影普遍增大,近似主动脉型心影,

左心缘搏动减弱。可在左前斜位观察时,出现左心室搏动消失而右心室搏正常。

肺部体征:肺纹理增多,肺瘀血明显。

2、超声心动图检查

可见左室腔扩大,左室后壁运动幅度减弱,左室心内膜回声增强。

左室收缩功能减退,短轴缩短率及射血分数均降低。

3、心导管检查

可显示左房、肺动脉平均压及左室舒张末压增高。

左心室选择性造影可发现左心室增大、窒内造影剂排空延迟。

常见二尖瓣及主动脉瓣关闭不全。

4、心电图检查

(1)心室肥大:

多数出现左心室肥大,ST段及T波改变。

长期心力衰竭时,肺动脉压力增高,可出现右心室肥大或左、右心室同时肥大。

缩窄型:右室肥厚及心电轴右偏。

(2)偶见早搏及房室传导阻滞。

以上是对于心内膜弹性纤维增生症应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看心内膜弹性纤维增生症应该如何鉴别诊断,心内膜弹性纤维增生症易混淆疾病。

心内膜弹性纤维增生症如何鉴别?

一、鉴别

1、须与婴儿期出现心力衰竭、无明显杂音及左室增大为主的心脏病鉴别:

①急性病毒性心肌炎:

a.心电图:

急性病毒性心肌炎:以QRS波低电压、Q-T新时期延长及ST-T改变为主。

心内膜弱力纤维增生症:左室肥厚,RV5、6电压高,RV5、6倒置。

b.必要时进行心内膜心肌活检。

②起源于肺动脉畸形的左冠状动脉异常:

症状:极度烦躁不安、哭闹,出现心绞痛。

心电图:出现前壁心肌梗塞之图型,Ⅰ、aVL及RV5、6导联ST段上升或降低及QS波型。

③心型糖原累积症:为遗传性糖原代谢紊乱的疾病

症状:慢性全身肌无力,肌张力低下。舌大。

心电图:P-R间期常缩短

肝脏和肌肉活检:电子显微镜检查显示糖原颗粒沉积增多,肝糖原颗粒外有一容酶体膜存在。肝、肌肉及白细胞内α-1,4-葡萄糖苷酶均缺乏。

④主动脉宿窄:

上肢血压升高,脉搏增强,但下肢动脉搏动减弱或消失。

⑤扩张型心肌病:

多见于2岁以上小儿。

2、须与肺炎、毛细支气管炎、心包炎及心包积液相鉴别。

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