小儿肺脓肿检查，小儿肺脓肿如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介小儿肺脓肿应该做哪些检查，常用的小儿肺脓肿检查项目有哪些。以及小儿肺脓肿如何诊断鉴别，小儿肺脓肿易混淆疾病等方面内容。

小儿肺脓肿常见检查：

常见检查：白细胞数、白细胞分类计数、痰液病原体检查、胸透、胸部CT检查、支气管镜检查、血常规、痰液细菌培养、痰液显微镜检查、胸部平片、CT检查、胸部B超、 体位引流

一、检查

1、急性期 白细胞总数高达(20～30)×109/L或更高，中性粒细胞增高，核左移;慢性期白细胞接近正常，可见贫血。

2、病原学检查 脓痰或气管吸取分泌物培养可得病原菌，痰涂片革兰染色、痰液普通培养可找到致病菌。由于本病多为厌氧菌为主的混合感染，故若疑为本病应同时做厌氧菌培养。

3、痰液显微镜检 脓痰可多至数百毫升，镜检时见弹力纤维，证明肺组织有破坏。

4、X线检查 早期可仅见炎性浸润影，脓肿形成显示团片状浓密阴影，如与支气管相通其内可见液平面，周围环以炎性浸润阴影。慢性肺脓肿的腔壁变厚，周围为密度增高的纤维索条，可伴支气管扩张、胸膜增厚。血源性肺脓肿在两肺可见多个团片状浓密阴影。

5、B超和CT检查 可协助鉴别肺脓肿和脓胸。

以上是对于小儿肺脓肿应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿肺脓肿应该如何鉴别诊断，小儿肺脓肿易混淆疾病。

小儿肺脓肿如何鉴别？：

一、鉴别

1、肺大疱 合并金葡肺炎或病毒性肺炎后的肺大疱应与本病鉴别。X线胸片上肺大疱壁薄，形成迅速，并可在短时间内自然消失。

2、支气管扩张继发感染 根据既往严重肺炎或结核病等病史，典型的清晨起后大量咳痰，结合X线胸片及支气管造影所见，可以鉴别。

3、肺结核 肺脓肿可与结核瘤、空洞型肺结核和干酪性肺炎相混。应作结核菌素试验，痰液涂片或培养寻找结核菌。在X线片上，肺结核空洞周围有浸润影，一般无液平面，常有同侧或对侧结核播散病灶。

4、先天性肺囊肿 其周围肺组织无浸润，液性囊肿呈界限清晰的圆形或椭圆形阴影。全气囊肿呈一圆或椭圆形薄壁透亮囊腔影。

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