杜波组织胞浆菌病检查，杜波组织胞浆菌病如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介杜波组织胞浆菌病应该做哪些检查，常用的杜波组织胞浆菌病检查项目有哪些。以及杜波组织胞浆菌病如何诊断鉴别，杜波组织胞浆菌病易混淆疾病等方面内容。

杜波组织胞浆菌病常见检查：

常见检查：细菌学检验、胆汁溶菌试验、结核杆菌的抗原、抗体检查、真菌检查、真菌的分离与鉴定、血液及骨髓标本的细菌学检验、真菌培养检查

一、检查

直接镜检：取皮损、脓液、骨损害、窦道或活检材料时，常可找到许多菌体。真菌培养：取材培养于含抗生素的沙堡琼脂上，25℃，生长缓慢，有时要4～6周才开始生长，逐渐形成白色至棕色绒毛状菌落，有如荚膜组织胞浆菌。镜检亦可见到小分生孢子及带棘刺的大分生孢子。生化反应：本菌尿素试验阴性，在24～96h内即可液化明胶，而荚膜型组织胞浆菌则否。

组织病理：常可见到成堆巨细胞，可达200µm或更大，内含许多卵形酵母细胞，直径约12～15µm，有时4～5个成链状，如皮炎芽生菌病的酵母细胞，但无宽的芽颈，亦可见其他炎症细胞如中性粒细胞。在干酪样变区可见细胞外变性酵母，呈小粒或大的球形空泡细胞，一般HE染色即可见到，GMS、GF及PAS染色更为清楚。在愈合的纤维化损害中菌体较少。

以上是对于杜波组织胞浆菌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看杜波组织胞浆菌病应该如何鉴别诊断，杜波组织胞浆菌病易混淆疾病。

杜波组织胞浆菌病如何鉴别？：

一、鉴别

本病与荚膜组织胞浆菌病的区别。

荚膜组织胞浆菌病(Histoplasmosis capsulati)是由荚膜组织胞浆菌荚膜变种所引起的广布于全世界的肉芽肿性疾病。

荚膜组织胞浆菌病的症状：

二、肺部组织胞浆菌病

由于吸入带菌的尘埃，可以引起急性感染，95%的病例无症状，愈后只留下钙化点，少数可有轻度或中等度的症状，如干咳，胸痛，儿童可发热，严重病例可有消瘦，无力，盗汗和咯血，颇似结核，组织胞浆菌素皮肤试验和真菌培养阳性，胸片示肺部散在浸润，肺门淋巴结肿大，最后留下均匀分布的钙化点，在流行地区约10%的患者由于吸入大量孢子，突然发生较严重症状，如高热，气急，胸痛，类似急性肺炎，组织胞浆菌素试验强阳性。

2、播散性组织胞浆菌病

可以呈良性病程，如肺，肝，脾等脏器可有许多钙化点，但无症状，在一定条件下，如免疫力降低，则可变为进行性，播散性或暴发性，进行性或播散性多见于成人，有严重症状和肝脾肿大，暴发型大多见于儿童，特别是婴儿，可迅速导致死亡，少数病例可以转为慢性或表现为皮肤黏膜溃疡或肉芽肿，出现于口腔，舌，咽喉，胃肠，外生殖器或皮肤，骨和关节很少被波及，原发性皮肤感染甚为少见，偶可见于实验室工作人员。

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