呕吐物吸入检查，呕吐物吸入如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介呕吐物吸入应该做哪些检查，常用的呕吐物吸入检查项目有哪些。以及呕吐物吸入如何诊断鉴别，呕吐物吸入易混淆疾病等方面内容。

呕吐物吸入常见检查：

常见检查：白细胞分类计数、胸透、胸部CT检查、痰液细菌培养、尿对羟苯丙酮酸、甲型肝炎抗原、甲型肝炎抗体

一、检查

1、外周血检查可有白细胞增高，中性粒细胞比值增加。如病情较重、全身情况差或为革兰阴性杆菌感染，白细胞总数可正常甚至低于正常。

2、细菌学检查 常规痰细菌培养非常重要。呼吸道分泌物的细菌培养应重视半定量培养。

呕吐物吸入的X线胸片改变无特异性。早期胸片可正常，24～36h后发展成弥漫性或局限性浸润，单侧或双侧均可见。常累及双侧肺脏，以右肺为主，尤其是右下肺叶。胸片病变范围并非始终与临床表现或预后相关。约7～10天大部吸收消散。胸片改变改善后又复加重提示细菌性肺炎、ARDS或肺栓塞。几乎所有吸入食物残渣的病人均有一定程度的肺不张。如反复吸入，数月或数年的系列胸片显示受累肺段不一致。极少数病人在整个治疗期间胸片均清晰;X线检查不易发现蔬菜和糖果类物质，但易于发现骨头残渣。胸部CT检查对于疑难病人有助于发现异物。

以上是对于呕吐物吸入应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看呕吐物吸入应该如何鉴别诊断，呕吐物吸入易混淆疾病。

呕吐物吸入如何鉴别？：

一、鉴别

老年人反复发作的肺炎，应排除误吸呕吐物的可能，尤其在危重症患者。确诊往往需在气管吸出物内发现胃内容物，但该标准易漏诊吸入量较少的病人。

误吸后感染确定常较困难，因为误吸胃液所致的化学性肺炎亦可引起发热、白细胞增多、脓痰和胸片浸润影等。咳出的阳性痰标本可被口咽部细菌污染或仅表示细菌寄殖而非感染。需要通过细菌定量培养以明确诊断。

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