外伤性低颅内压综合征检查,外伤性低颅内压综合征如何诊断鉴别

苔上厚雪
2021-07-14 18:17:03

指尖健康导读:本文向您详细介外伤性低颅内压综合征应该做哪些检查,常用的外伤性低颅内压综合征检查项目有哪些。以及外伤性低颅内压综合征如何诊断鉴别,外伤性低颅内压综合征易混淆疾病等方面内容。

外伤性低颅内压综合征常见检查

常见检查:脑膜刺激征

一、检查

腰椎穿刺:侧卧位腰椎穿刺颅内压<***Pa,蛋白含量正常或轻度增高。奎根试验阴性可排除蛛网膜下腔梗阻,鞘内注入生理盐水使颅内压升高时症状缓解。

以上是对于外伤性低颅内压综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看外伤性低颅内压综合征应该如何鉴别诊断,外伤性低颅内压综合征易混淆疾病。

外伤性低颅内压综合征如何鉴别?

一、鉴别

临床上遇有头伤后出现较重的头昏、头痛、乏力、厌食等症状,与脑损伤的轻重程度不符,特别是具有明显的抬高头位头痛加剧、放低头位疼痛减轻的规律时,即应想到颅内低压的可能。如果腰椎穿刺卧位测压在80mmH2O以下时即可明确诊断,若压力低于40mmH2O则属重度低颅压,常伴有严重失水及电解质紊乱。由于颅内压显著降低,脑体积缩小,颅内静脉扩张并被牵拉,易致渗血或出血,故脑脊液常呈黄色或有不同数量的红血球发现,蛋白质含量亦稍高。因此,曾有作者提出对颅内低压病人不宜行腰椎穿刺,以免进一步加重脑脊液的流失,建议采用脑室钻孔的方法了解颅内低压的情况,既准确又安全。其实在颅脑影像学检查已有高度发展的今天,只要临床特点相符,如果CT或MRI检查业已排除其他可能混淆的病变,即可采用治疗试验加以证实,用平卧或足高头低位、吸入含52与95%O2的混合气5~10min或静脉注射蒸馏水10~15ml以观察头痛有无缓解或消失。

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