指尖健康导读:本文向您详细介急性间歇性卟啉病应该做哪些检查,常用的急性间歇性卟啉病检查项目有哪些。以及急性间歇性卟啉病如何诊断鉴别,急性间歇性卟啉病易混淆疾病等方面内容。 急性间歇性卟啉病常见检查: 常见检查:肌红蛋白、甲状腺素(T4) 一、检查 1、尿液一般检查 发作时,大量的ALA和PBG由尿中排出,刚排出新鲜尿尿色正常,经过一段时间,尤其在阳光下暴露后,PBG转变为尿卟啉或粪卟啉,尿色渐加深,呈咖啡色。在Wood光照射下尿卟啉显有红色荧光。尿比重增高,可能由于抗利尿激素分泌过多所致,但尚不能证实垂体的病变。 2、PBG定性试验(Watson-Schwartz试验) 此试验有特异性,对诊断较有意义,并可检出无症状的基因携带者。 试验方法:取1ml Hoesch试剂,(磷-二甲氨基苯甲醛2g置于6mol/L盐酸100ml中)加入新鲜尿标本1~2滴,在试剂溶液滴尿处立即呈现樱桃红颜色。轻轻摇动,樱桃红色向周围溶液扩展。 3、尿中ALA和PBG定量检查 ALA和PBG可比正常人增加100倍以上,在间歇期虽然减少,但比正常人仍高。正常人每24h PBG的排出量为0~2mg,ALA为0~7mg。PBG定量对于基因携带者的诊断比ALA定量更有意义。病人肝细胞、红细胞和成纤维细胞中的尿卟啉原Ⅰ合成酶明显降低。羊水穿刺细胞培养做尿卟啉原Ⅰ合成酶定量,可在产前诊断此病。一些无症状的儿童与成人基因携带者此酶活性亦低。 4、血生化检查 在急性发作时,常因发作时呕吐与腹痛不能进食导致水电紊乱,常有低钠血症,血钙浓度亦降低,甚至有的病人可发生少尿和氮质血症。 根据临床表现症状、体征,可选择做B超、X线、心电图、脑电图、CT等检查。 以上是对于急性间歇性卟啉病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看急性间歇性卟啉病应该如何鉴别诊断,急性间歇性卟啉病易混淆疾病。 急性间歇性卟啉病如何鉴别?: 一、鉴别 应与以下情况鉴别: 1、遇有腹痛,注意与各种急腹症鉴别 如肾结石、胆囊胆总管结石、急性胰腺炎、胃或十二指肠溃疡、急性阑尾炎、肠梗阻等,甚至因此而误施行外科手术。 2原因不明的神经系统的功能紊乱 特别是出现末梢神经症状、机体局部的肌无力、瘫痪等,应特别注意卟啉病的可能。 3、中毒患者也有腹痛、便秘和神经系统症状,尿中ALA的排泄也是增多的,但二甲氨基苯甲醛试验的结果通常为阴性,应注意鉴别。 指尖健康温馨提示:以上内容就是指尖健康为您介绍的急性间歇性卟啉病应该做哪些检查,急性间歇性卟啉病如何鉴别等方面内容,更多更详细资料请关注指尖健康疾病库,或者在站内搜索“急性间歇性卟啉病”了解更多,希望以上内容可以帮助到大家! |