小儿肾性贫血检查，小儿肾性贫血如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介小儿肾性贫血应该做哪些检查，常用的小儿肾性贫血检查项目有哪些。以及小儿肾性贫血如何诊断鉴别，小儿肾性贫血易混淆疾病等方面内容。

小儿肾性贫血常见检查：

常见检查：红细胞检查、血常规、出血时间、毛细血管脆性试验、骨髓象分析、肾功能检查

一、检查：

1、血液检查

血象：贫血程度不等，大多为中至重度贫血。多呈正色性，网织红细胞正常或减低。白细胞正常或增高。血小板正常或降低。

血涂片：可见多少不等的锯齿形，盔形和三角形等形状的破碎细胞。

出血时间和血块收缩不正常，凝血时间正常。毛细血管脆性试验可呈阳性。

血液生化检查：血清铁和总铁结合力常降低，血浆铁蛋白多增高。

2.骨髓象：骨髓增生多正常，粒/红比例增加。骨髓铁染色正常。

3.应做胸片检查、B超检查和心电图检查;其他视肾脏疾患需要进行选择。

4.肾功能试验

肌酐检查：正常血肌酐(Scr)浓度<133μmol/L(***L)，肾功能衰竭时尿中清除的减少，血肌酐浓度升高。

尿素氮：血BUN正常值<***L(20mg/dL)，肾功能衰竭时升高。

以上是对于小儿肾性贫血应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿肾性贫血应该如何鉴别诊断，小儿肾性贫血易混淆疾病。

小儿肾性贫血如何鉴别？：

一、鉴别：

与其他原因引起的贫血相鉴别，有肾脏疾病表现和肾功能衰竭引起的其他并发症的存在，加之实验室检查结果易于鉴别。

1、慢性失血性贫血：病程多缓长，贫血逐渐加重，不同程度地影响生长发育。血象呈小细胞低色素性贫血。血清铁及骨髓外铁减少。

2、慢性溶血性贫血：起病较缓慢。除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外，可有不同程度的黄疸，脾、肝肿大多见，胆结石为较多见的并发症，可发生阻塞性黄疸。下肢踝部皮肤产生溃疡，不易愈合，常见于镰形细胞性贫血患者。

3、营养性缺铁性贫血：是由于体内储存铁缺乏引起血红蛋白合成减少的低色素小细胞性贫血。此种贫血遍及全球，以婴幼儿及青少年发病率最高，为我国重点防治的小儿疾病之一

4、再生障碍贫血：除急性辐射病外，一般病程缓长，进行性加重，常伴有出血倾向和难以控制的感染。血液学变化呈正色素性贫血，全血细胞减少，而外周血液不显骨髓在生反应，网织红细胞反而减少。骨髓液脂肪滴增多，骨髓三系细胞均明显减少，仅淋巴细胞比例增高。

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