小儿军团病肾病检查，小儿军团病肾病如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介小儿军团病肾病应该做哪些检查，常用的小儿军团病肾病检查项目有哪些。以及小儿军团病肾病如何诊断鉴别，小儿军团病肾病易混淆疾病等方面内容。

小儿军团病肾病常见检查：

常见检查：尿常规、痰液细菌培养、痰液细菌涂片检查、痰液病原体检查

一、检查

1、一般检查 末梢血白细胞计数可在正常范围内或稍增高。血沉中度增快。低钠血症较为常见。

2.尿常规检查 本症尿常规检查有异常，可见蛋白尿和镜下血尿。

3.肾衰患者 可有氮质血症及其他肾功能减退指标，包括肌酐清除率减低，滤过钠排泄分数高于正常等。

4.呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)检查 革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅见少量中性粒细胞。

5.军团病菌培养 对早期诊断意义不大。痰液、气管内吸取物、支气管镜洗液、胸腔积液或肺组织匀浆接种于Mueller-Hinton培养基，加***焦磷酸铁和***L半胱氨酸，或接种于炭酵母浸液琼脂培养基。目前认为后者阳性率可达60%～70%。

6.血清学检查 采用间接免疫荧光法有较高的敏感性和特异性。双份血清滴度增加4倍以上，或单份血清滴度≥1∶256均可诊断。

(1)间接荧光抗体法：双份血清抗体效价增高4倍以上，且达≥1∶128，或者恢复期单份血清效价≥1∶956者可以诊断本病，多于3周末(少数6周)血清抗体效价可达诊断标准。本法阳性率约80%左右。

(2)直接荧光抗体法：由已知抗体检测患者呼吸道分泌物的致病菌，阳性率可达50%，可做早期诊断。

(3)酶联免疫吸附试验：检测病人痰或尿液的嗜肺军团杆菌抗原，亦可用作早期诊断。 常规做B超、心电图、X线片等检查，以了解肺部、心脏等有无损害。

以上是对于小儿军团病肾病应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿军团病肾病应该如何鉴别诊断，小儿军团病肾病易混淆疾病。

小儿军团病肾病如何鉴别？：

一、鉴别

军团病肾病须与其他病因引起的血尿和蛋白尿相鉴别。军团病有流感型(庞堤阿克热)和肺炎型两种不同表现，故临床上须与流行性感冒、病毒性肺炎、鹦鹉热、Q热、支原体肺炎、细菌性肺炎等相鉴别。

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