小儿硬脑膜外脓肿检查，小儿硬脑膜外脓肿如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介小儿硬脑膜外脓肿应该做哪些检查，常用的小儿硬脑膜外脓肿检查项目有哪些。以及小儿硬脑膜外脓肿如何诊断鉴别，小儿硬脑膜外脓肿易混淆疾病等方面内容。

小儿硬脑膜外脓肿常见检查：

常见检查：脑脊液压力、颅脑MRI检查、颅脑超声检查、颅脑CT检查

一、检查

1、外周血象 核左移和中毒性颗粒，可出现白细胞计数和中性粒细胞增高。

2、腰椎穿刺 合并有硬膜下积脓者可表现为脑脊液压力增高和白细胞计数增高，但单纯局限的硬膜外脓肿表现不明显。

3、颅骨X线平片 能见脓肿局部骨质的破坏吸收和死骨的形成，对于感染源的发现也有帮助，例如：

(1)、额窦炎时表现为额窦黏膜的增厚、积液;

(2)、乳突炎时可见乳突气房的硬化、骨质破坏或表皮样瘤的形成。

4、MRI 表现为颅骨内板下方边界清楚梭形异常信号区，T1像呈介于脑组织和脑脊液之间的稍长T1信号，T2像呈高于脑组织的信号，则信号强度增强即脓肿的蛋白含量高。脓肿的内缘为受压内移的硬膜，可弧形强化。

5、CT检查 可见颅骨内板下方梭形低密度病变，脑组织受压内侧移位，范围较局限。增强扫描时，此病的特征性影像表现为内缘炎症反应的硬膜明显带状强化，脓腔内积气时尚可出现“气液平面”，另外CT还可能发现颅骨骨髓炎等原发病灶。

以上是对于小儿硬脑膜外脓肿应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿硬脑膜外脓肿应该如何鉴别诊断，小儿硬脑膜外脓肿易混淆疾病。

小儿硬脑膜外脓肿如何鉴别？：

一、鉴别

需注意与硬膜外血肿相鉴别：硬膜外血肿多有外伤史，CT上急性期血肿多呈高密度占位，密度值高于脓肿;亚急性期血肿可高，低和混杂密度，但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化，MRI扫描亚急性血肿在T1，T2像上均呈高信号，而脓肿在T1像呈低或等皮质信号，T2像呈稍高信号。

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