阵发性室上性心动过速检查，阵发性室上性心动过速如何诊断鉴别

指尖健康导读：本文向您详细介阵发性室上性心动过速应该做哪些检查，常用的阵发性室上性心动过速检查项目有哪些。以及阵发性室上性心动过速如何诊断鉴别，阵发性室上性心动过速易混淆疾病等方面内容。

阵发性室上性心动过速常见检查：

常见检查：心电图、动态心电图（Holter监测）

一、检查

主要依靠多导联心电图检查确诊。其心电图特点如下：

(1)异位P波分辨不清，或是房性，或为交界性。有的无P波，有的有逆行P波。?

(2)心室率常在160～250次/分钟，按脉搏或心脏听诊都无法测算到。?

(3)在心电图上R-R间期均匀整齐。?

(4)QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样，间期小于***秒。?

(5)有ST-T改变，表现为心肌缺血的改变。

以上是对于阵发性室上性心动过速应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看阵发性室上性心动过速应该如何鉴别诊断，阵发性室上性心动过速易混淆疾病。

阵发性室上性心动过速如何鉴别？：

一、鉴别

主要与以下疾病进行鉴别：

(1)窦性心动过速

一般心率很少超过150次/分，且受呼吸、运动及体位影响，心电图可见窦性P波出现，可助鉴别。

(2)房扑及房颤

心电图可助鉴别。

(3)阵发性室性心动过速：①连续3次以上快速的室性早搏，QRS波群畸形，时间≥***秒，频率规则或略不规则。②窦性P波与QRS无关，呈房室分离，P波频率较慢，埋于QRS波群内故不易发现。③有时见心室夺获和心室融合波。心室夺获的QRS波群形态接近正常，偶有1：1室房逆行传导，QRS波群后有P`波，并兼有不同程度的室房传导阻滞。压迫颈动脉窦心率不变，常见于冠心病，特别是急性心肌梗塞等有器质性损伤心脏病患者，心电图可有室性心动过速特征性改变，可助鉴别。

(4)阵发性房性心动过速：①持续3次以上快速而规则的心搏，其P波形态异常，②P-R间期>***③QRS波群形态与窦性相同。④心房率每分钟160-220次。⑤有时P波重叠于前一心搏的T波中而难以认出。可伴有一或二度房室传导阻滞。

(5)阵发性交界区性心动过速：①连续3次或3次以上房室交界区过早搏动，频率每分钟160-250次，节律规则。②P`波和QRS波群形态具有前述房室交界处性早搏的特征，P`波可在QRS波群前、中或后，呈逆行性。可伴有不同程度的前向或逆向传导阻滞，同时或不同时都可出现房室分离。

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